CBD จริง ๆ แล้วเป็นรักษาทั้งหมดหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญชั่งน้ำหนัก

Cannabidiol หรือ CBD ได้กลายเป็นชื่อครัวเรือน ในเว็บไซต์โซเชียลมีเดียหลาย ๆ คนแนะนำว่า“ แต่คุณลองใช้น้ำมัน CBD หรือเปล่า?” ในโพสต์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพใด ๆ

CBD ซึ่งเป็นส่วนประกอบเล็ก ๆ น้อย ๆ ของกัญชาถูกขนานนามว่าเป็นความมหัศจรรย์ของธรรมชาติโดยผู้ที่ชื่นชอบ CBD มันไม่ได้รับคนสูงซึ่งแตกต่างจากองค์ประกอบหลักของกัญชา delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับความนิยมอย่างรวดเร็วคุณคิดว่าโมเลกุลนั้นเป็นเวทมนตร์

เราเป็นนักวิทยาศาสตร์เภสัชวิทยาพฤติกรรมและเราศึกษาว่ายาเสพติดทำหน้าที่อย่างไรในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรามีความสนใจในการพัฒนายาใหม่สำหรับการรักษาความเจ็บปวดที่มีศักยภาพในการใช้ยาในทางที่ผิดน้อยลง แม้ว่าจะมีความสนใจทางวิทยาศาสตร์ในการใช้ CBD สำหรับทั้งความเจ็บปวดและการติดยาเช่นเดียวกับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมายมีหลายสิ่งที่เรายังไม่รู้เกี่ยวกับ CBD

ดูเพิ่มเติมที่: CBD เพียงครั้งเดียวรีเซ็ตสมองของผู้คนที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคจิต

CBD และ THC: ทำงานอย่างไร

ยาเสพติดส่งผลกระทบต่อร่างกายโดยการผูกและทำหน้าที่ในโมเลกุลโปรตีนต่าง ๆ โดยปกติบนพื้นผิวของเซลล์ในร่างกายที่เรียกว่าตัวรับ ตัวรับสัญญาณเหล่านี้จะส่งสัญญาณที่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกาย

กัญชามีผลกระทบต่อร่างกายเพราะสัตว์หลายตัวเรียกว่า“ cannabinoid receptors” มีคนรู้จัก cannabinoid สองคนที่รับผิดชอบต่อผลกระทบของกัญชา มีเพียงหนึ่งในนั้นเท่านั้นที่รับ cannabinoid ประเภท 1 (CB1R) รับผิดชอบสูงจากกัญชา ตัวรับ cannabinoid เหล่านี้พบได้มากในเซลล์ประสาทที่อยู่ทั่วร่างกายรวมถึงสมอง

CBD ไม่ได้รับคนสูงเพราะ CBD ไม่ได้ผูกหรือดำเนินการกับ CB1R CBD ยังไม่ได้ผูกมัดหรือกระทำกับตัวรับ cannabinoid อื่น ๆ ตัวรับ cannabinoid ประเภท 2 (CB2R) ซึ่งส่วนใหญ่พบในเซลล์ภูมิคุ้มกัน ในทางตรงกันข้าม THC ผูกและเปิดใช้งานตัวรับสัญญาณทั้งสองนี้

การศึกษาบ่งชี้ว่า CBD ทำเช่นไรกับผู้รับประเภทอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวรับ serotonin 5-HT1A ซึ่งสามารถช่วยควบคุมการนอนหลับอารมณ์ความกังวลและความเจ็บปวด CBD อาจเปลี่ยนกิจกรรมรับของ cannabinoid ทางอ้อม

อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจในลักษณะที่แน่นอนซึ่ง CBD ทำหน้าที่ในร่างกาย ในทำนองเดียวกันการเรียกร้องเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับ CBD นั้นไม่ได้มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มั่นคงและอาจเกิดจากผลของยาหลอกที่ได้รับการบันทึกไว้อย่างดี

มีหลักฐานที่ชัดเจนว่า CBD มีประโยชน์ต่อสุขภาพในการรักษาโรคลมชักดื้อดึง

เว็บของ Charlotte

เป็นเวลาเกือบหกปีแล้วที่เรื่องราวของกัญชาเว็บชาร์ลอตต์ได้แพร่กระจายไปในสื่อระดับชาติและระดับนานาชาติ กัญชาสายพันธุ์นี้ได้รับการตั้งชื่อตาม Charlotte Figi ผู้ต่อสู้กับโรคลมชักในเด็กดื้อดึงจนเธอได้รับน้ำมันสกัดจากสายพันธุ์ซึ่งมีเนื้อหา CBD-to-THC ที่สูงขึ้น

พ่อของชาร์ลอตต์เห็นวิดีโอออนไลน์ของเด็กจากแคลิฟอร์เนียที่มีอาการชักซึ่งได้รับการรักษาด้วยกัญชาอย่างประสบความสำเร็จ เมื่อมันปรากฏออกมาสารประกอบที่ใช้งานได้ซึ่งกำลังช่วย Charlotte ไม่ได้เป็น THC แต่เป็น CBD

ตามหลักฐานทางคลินิกยา GW ได้พัฒนาและอนุญาตให้ใช้สารสกัด CBD ของตัวเองตอนนี้ยาที่เรียกว่า Epidiolex การทดลองทางคลินิกร่วมกับ Epidiolex เพื่อบ่งชี้อาการของ Dravet syndrome และ Lennox Gastaut syndrome ซึ่งเป็นโรคลมชักในเด็กสองรูปแบบ

ในเดือนมิถุนายน 2561 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาอนุมัติ Epidiolex สำหรับการรักษาโรคลมชักทั้งสองรูปแบบในเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ

ในขณะเดียวกันขณะที่การทดลองทางคลินิกสำหรับ Epidiolex อยู่ในระหว่างการศึกษาสถานที่สำคัญจากมหาวิทยาลัยอินเดียนาแสดงให้เห็นถึงกลไกที่เป็นไปได้สำหรับผลกระทบที่น่าประหลาดใจของ CBD ต่อ Dravet และ Lennox Gastaut กลุ่มอาการของโรค อาการทั้งสองนี้เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในสองยีนที่มีความสำคัญในการควบคุมโซเดียมไอออน

ความเข้าใจที่เฉพาะเจาะจง

เซลล์ประสาทควบคุมวิธีการส่งสัญญาณโดยวิธีไอออนหรือโมเลกุลที่มีประจุไฟฟ้าบวกหรือลบโดยรวมไหลเข้าและออกจากเซลล์ ไอออนที่พบมากที่สุดที่ควบคุมการส่งสัญญาณของเซลล์ประสาทคือโซเดียมโพแทสเซียมแคลเซียมและคลอไรด์ ไอออนเหล่านี้เคลื่อนที่เข้าและออกจากเซลล์ผ่านรูขุมขนที่เรียกว่าไอออนแชนแนล

ในหลาย ๆ รูปแบบของโรคลมชักอย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวของไอออนไม่ถูกควบคุมอย่างเหมาะสม สิ่งนี้นำไปสู่การยิงที่ผิดปกติของเซลล์ประสาทของสมองและการจับกุม

ในทั้งสองรูปแบบของโรคลมชักซึ่ง CBD มีประสิทธิภาพมีการเปลี่ยนแปลงในช่องทางที่ควบคุมการไหลของโซเดียมเข้าและออกจากเซลล์ประสาทหรือสิ่งที่เรียกว่า "โซเดียม channelopathy"

การศึกษาจากมหาวิทยาลัยอินดีแอนาพบว่า CBD สามารถยับยั้งการไหลของโซเดียมไอออนในเซลล์ประสาทที่มีความผิดปกติได้โดยตรง ที่สำคัญ CBD ดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อการไหลของโซเดียมในเซลล์ประสาทที่แข็งแรง

ถึงแม้ว่า CBD จะมีผลกระทบต่อโซเดียมในภาษาจีน แต่ก็ไม่ได้หมายความว่า CBD จะให้ประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญต่อโรคลมชักในรูปแบบอื่น ๆ

รูปแบบอื่น ๆ ของโรคลมชักมีการเชื่อมโยงกับปัญหาการควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการไหลของไอออนโพแทสเซียมในเซลล์ โรคลมชักในเด็กประเภทนี้สามารถต้านทานต่อการรักษาที่รู้จักทั้งหมดรวมถึง CBD

การรักษาอาการปวดที่มีศักยภาพ?

นอกจากนี้ยังมีการอ้างว่าสามารถใช้ CBD เพื่อแก้ไขความเจ็บปวด และแน่นอนหลักฐานการติดตั้งในการศึกษาทางห้องปฏิบัติการก่อนคลินิกแสดงให้เห็นว่า CBD อาจใช้ในการรักษาและป้องกันอาการปวดประสาทหรือการตอบสนองแบบขยายที่อาจเกิดจากความเสียหายของเซลล์ประสาท ในรูปแบบเมาส์ของความเจ็บปวดชนิดนี้การฉีด CBD ป้องกันและพลิกกลับการพัฒนาของเครื่องหมายหนึ่งตราของอาการปวด neuropathic เรียกว่า allodynia กล นี่คือความรู้สึกของความเจ็บปวดเนื่องจากการกระตุ้นที่ไม่เป็นพิษเช่นความรู้สึกของเสื้อผ้าบนพื้นที่ของผิวที่มีการถูกแดดเผา การศึกษาใหม่จากมหาวิทยาลัยแมคกิลล์ในมอนทรีอัลแคนาดาแสดงให้เห็นว่าการบริหารช่องปากของ CBD สร้างผลเช่นเดียวกันนี้ในหนูที่มีอาการปวดชนิดเดียวกัน

ในการศึกษาทั้งสองนี้นักวิทยาศาสตร์ค้นพบว่าผลกระทบเหล่านี้น่าจะเกิดจากการกระทำของตัวรับเซโรโทนิน การศึกษาจากนักวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยเคนตักกี้แนะนำว่า CBD นำไปใช้กับผิวหนังหรือ CBD transdermal อาจลดการอักเสบในรูปแบบหนูของโรคไขข้อ

อย่างไรก็ตามการศึกษาเพิ่มเติมจากห้องปฏิบัติการที่ Temple University แสดงให้เห็นว่า CBD ไม่สามารถใช้ได้กับความเจ็บปวดทุกประเภทเมื่อทำการทดสอบในสัตว์

ข้อแม้ที่สำคัญต่อการค้นพบนี้คือสารประกอบบางชนิดที่ไม่ส่งผลต่อการศึกษาความเจ็บปวดของหนูจะทำงานในมนุษย์ นอกจากนี้การศึกษาส่วนใหญ่เหล่านี้ตรวจสอบผลกระทบของการฉีด CBD จนถึงขณะนี้ยังมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงถึงผลการรักษาของทั้งที่กินได้หรือส่งผ่านได้, การบริหารยาข้ามเยื่อเมือก, CBD สำหรับความเจ็บปวด มีหลักฐาน จำกัด สำหรับการใช้ CBD ที่ผิวหนัง ดังนั้นจนกว่าจะมีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์มากขึ้น hype ที่ CBD สามารถประสบความสำเร็จในการรักษารูปแบบต่าง ๆ ของความเจ็บปวดในมนุษย์ก่อนวัยอันควร

CBD: นอกเหนือจากห้องปฏิบัติการ

ยังอยากรู้อยากเห็นเกี่ยวกับโฆษณาทั้งหมดหรือไม่ ก่อนที่จะวิ่งไปที่ร้านอาหารเพื่อสุขภาพในซูเปอร์มาร์เก็ตในท้องถิ่นเพื่อซื้อ CBD เพื่อทำการทดลองที่บ้านของคุณเอง

ผลิตภัณฑ์ CBD ส่วนใหญ่ที่ขายในร้านขายของชำนั้นได้รับการขนานนามว่าเป็น“ กัญชา” ซึ่งก็คือพวกเขามาจากโรงงานกัญชาที่มีปริมาณ THC ต่ำมาก โดยปกติแล้วผลิตภัณฑ์ที่ได้จากป่านนั้นทำจากก้านและรากของพืช ตรงกันข้ามกับกัญชาซึ่งอาจมีปริมาณ THC ที่แตกต่างกันและมาจากดอกไม้ของต้นกัญชา เมื่อเร็ว ๆ นี้ผลิตภัณฑ์ที่ได้จากกัญชาได้ถูกลบออกจากพระราชบัญญัติสารควบคุม

อย่างไรก็ตามมันยังไม่ชัดเจนว่า CBD ที่ได้จากกัญชานั้นทำงานในลักษณะเดียวกันกับ CBD ที่ได้จากกัญชาหรือไม่ นอกจากนี้ FDA ไม่อนุมัติผลิตภัณฑ์ CBD เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือการตลาดสำหรับการเรียกร้องที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ นอกจากนี้หน่วยงานห้ามมิให้มีการเพิ่ม THC หรือ CBD ลงในผลิตภัณฑ์อาหารที่จำหน่ายในการค้าระหว่างรัฐเพื่อการบริโภคของมนุษย์หรือสัตว์

ตราบใดที่ไม่มีการอ้างสิทธิ์ทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง FDA อนุญาตให้ใช้น้ำมันป่านและเมล็ดในเครื่องสำอาง อย่างไรก็ตามยังมีการพิจารณาถึงประโยชน์ของผลิตภัณฑ์กัญชาในเครื่องสำอาง

ยิ่งกว่านั้นรายการจำนวนมากบนชั้นวางซุปเปอร์มาร์เก็ตไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยามีการกำกับดูแลที่ จำกัด ในการผลิตของพวกเขาและปริมาณของ CBD หากมีว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีการติดฉลากผิดหรือทำให้เข้าใจผิด ดังนั้นจึงเร็วเกินไปที่จะบอกว่า CBD เป็นดาวรุ่งที่แท้จริงหรือเพียงแค่แฟชั่นที่จะเผาไหม้และตกสู่โลก

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ครั้งแรกใน The Conversation โดย Jenny Wilkerson และ Lance McMahon อ่านบทความต้นฉบับที่นี่