การควบคุมสารพิษเรียกร้องให้ Kratom เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ Caveats นั้นสำคัญอย่างยิ่ง

kratom ยาจากพืชมีอิทธิพลต่อข่าวท้องถิ่นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทั้งประโยชน์และต้นทุนของมัน เมื่อบทบาทของมันเพิ่มขึ้นในสังคมการขาดข้อมูลที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์เกี่ยวกับความปลอดภัยของ kratom ก็ชัดเจนขึ้นเรื่อย ๆ ในความพยายามที่จะเติมเต็มช่องว่างนั้นนักวิจัยโอไฮโอได้ตรวจสอบจำนวนการโทร kratom ที่เกี่ยวข้องกับศูนย์ควบคุมพิษในสหรัฐอเมริกา การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อวันพฤหัสบดีได้ผลที่น่าประหลาดใจ

ในเอกสารเผยแพร่ใน พิษวิทยาคลินิก นักวิจัยจากโรงพยาบาลเด็กทั่วประเทศในโคลัมบัสและมหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอรายงานว่าจำนวนการโทรที่เกี่ยวข้องกับ kratom ไปยังศูนย์ควบคุมพิษเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเจ็ดปี ข้อมูลจากระบบข้อมูลพิษแห่งชาติแสดงให้เห็นว่า 1,807 การโทรไปยังศูนย์ควบคุมพิษระหว่างปี 2011 ถึง 2017 เกี่ยวข้องกับ kratom

ในปี 2011 จำนวนการโทรที่เกี่ยวข้องกับ kratom นั้นมีเพียง 13 ครั้งและในปี 2017 ก็มี 682 - a ร้อยละ 52.5 เพิ่ม. จากการโทร 1,807 ครั้งร้อยละ 35 ของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับสารเพิ่มเติมนอกเหนือจาก kratom ร้อยละ 88.9 เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไปและเกิดขึ้นกับวัยรุ่นร้อยละ 7.6 นอกจากนี้ อาการ อธิบายไว้ในการโทรที่เกี่ยวข้องกับ kratom เหล่านี้ - ชัก, ความสับสน, ความปั่นป่วนและอัตราการเต้นของหัวใจสูง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ติดอยู่กับผู้เขียน

อย่างไรก็ตามในขณะที่ข้อมูลบ่งชี้ว่าภาระด้านสาธารณสุขที่เพิ่มขึ้น C. Michael White, Pharm.D. ศาสตราจารย์ด้านเภสัชศาสตร์ของ University of Connecticut ที่ศึกษา kratom และไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าวว่าสิ่งสำคัญคือการเข้าใจสิ่งที่เรา สามารถ - และไม่สามารถ - ตีความจากข้อมูลนี้

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์

ในรายงานฉบับนี้ดร. เฮนรี่สปิลเลอร์ผู้อำนวยการศูนย์พิษกลางโอไฮโอที่โรงพยาบาลเด็กทั่วประเทศและเพื่อนร่วมงานของเขาทราบว่าร้อยละ 65 ของการเปิดเผยข้อมูลในการศึกษาเกิดขึ้นระหว่างปี 2559 ถึง 2560 อย่างไรก็ตามเราไม่สามารถสันนิษฐานได้ว่า การใช้ kratom นั้นเพิ่มมากขึ้น

ไม่มีตัวเลขที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับจำนวนคนในสหรัฐอเมริกาที่รับ kratom และโดยไม่รู้ตัวเลขนั้นยากที่จะสรุปได้ว่าจำนวนคดีที่ไม่พึงประสงค์สะท้อนให้เห็นถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายการใช้ที่มีความเสี่ยง ยา.

White กล่าวว่าข้อมูลนำเสนอข้อมูลเชิงลึกที่มีค่า พวกเขาแสดงให้เห็นว่าการใช้ kratom ดูเหมือนว่าจะเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่และวัยรุ่นและยานั้นมีความเสี่ยงต่อสุขภาพด้วยตัวเองไม่เพียง แต่เมื่อรวมกับยาอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามมีข้อ จำกัด ที่สำคัญสำหรับสิ่งที่เราสามารถรวบรวมจากตัวเลขเหล่านี้ได้เขาย้ำ

“ น่าเสียดายที่หากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการใช้ประโยชน์ (ปีศาจในสมการเมื่อกำหนดอัตราเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์) มันเป็นการยากที่จะรู้ว่าแนวโน้มเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เหล่านี้มีความหมายอย่างไร” เขากล่าว ผกผัน. “ มีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ 1,807 รายการต่อการซื้อผลิตภัณฑ์ 1 ล้านครั้งการซื้อผลิตภัณฑ์ 10 ล้านครั้งหรืออย่างอื่น” ในคำอื่น ๆ แม้ว่าจะมีคนจำนวนมากขึ้นที่ประสบกับผลกระทบเชิงลบจาก kratom แต่ตัวเลขเหล่านี้ไม่ได้เสนอ ความเข้าใจใด ๆ ว่ากระท่อมมีความเสี่ยงหรือไม่

“ มีคำอธิบายที่เป็นไปได้สี่ประการสำหรับปรากฏการณ์ของการเพิ่มเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เมื่อเวลาผ่านไปและพวกเขาไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์ร่วมกัน” White กล่าวเสริม “ ก่อนอื่นกระท่อมอาจจะกลายเป็นอันตรายมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ประการที่สองการใช้ kratom เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเพิ่มจำนวนเหตุการณ์ที่เห็น ประการที่สามผู้คนมีความตระหนักในกระท่อมมากขึ้นดังนั้นคนงานควบคุมพิษผู้เผชิญเหตุคนแรกสมาชิกครอบครัวและเจ้าหน้าที่ห้องฉุกเฉินกำลังขอและทดสอบ ประการที่สี่บางคนเริ่มใช้ kratom ในปริมาณที่สูงขึ้นและสูงขึ้นเพื่อเปลี่ยนความเสี่ยง”

น่าเสียดายที่การศึกษาใหม่ไม่แสดงให้เห็นว่าคำอธิบายสี่ข้อใดถูกต้อง นอกจากนี้บันทึกสีขาวความตระหนักของสาธารณะที่เพิ่มขึ้นของ kratom อาจนำไปสู่การเป็น "ผู้ยืนดูผู้บริสุทธิ์จมอยู่กับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์บางอย่างที่มันไม่ได้ก่อให้เกิด"

Spiller รับทราบว่าการศึกษานั้นไม่สามารถทำได้ อธิบาย การเพิ่มขึ้น - แต่มีการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน

Opioid ผิดปกติ

ข้อโต้แย้งส่วนใหญ่เกี่ยวกับความปลอดภัยของ kratom คือความคล้ายคลึงกันของยาเสพติดที่อาจเกิดขึ้นกับยาเสพติด opioid ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อวิกฤตยาเกินขนาดของ opioid ที่ร้ายแรงของประเทศ สำหรับ FDA นั้นมีลักษณะของยาเสพติดว่าเป็น opioid ที่อันตรายและการวิจัยก่อนหน้านี้ได้แนะนำว่า kratom นั้นมีคุณสมบัติของ opioid

แต่นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่าเคมีที่เป็นเอกลักษณ์ทำให้มันคล้ายกับ ผิดปรกติ opioid tramadol กว่า opioids แบบดั้งเดิมเช่น fentanyl หรือมอร์ฟีน Spiller ทำการเปรียบเทียบแบบเดียวกัน

“ ไม่มีสิ่งเหล่านี้เป็นเอฟเฟกต์ที่คุณคาดหวังจากเอฟเฟ็กต์ที่คล้ายกับยาเสพติด” Spiller บอก ผกผัน. “ นั่นเป็นคุณสมบัติที่สำคัญ เกือบจะเป็นแอ็คชั่นคู่กับอัลคาลอยด์เหล่านี้”

กล่าวโดยย่อยังมีคำถามที่ยังไม่ได้ตอบจำนวนหนึ่งเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของ kratom - มากเกินไปที่จะทำให้เราสามารถสรุปข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับยาเสพติดจากข้อมูลของ Spiller อย่างไรก็ตามความจริงที่ว่ามันเป็นอาหารเสริมสมุนไพรสีเทาในตลาดที่ไม่มีการควบคุมซึ่งค่อนข้างง่ายต่อการซื้อทางออนไลน์มีแพทย์อย่างเขาเป็นห่วง เพื่อทำความเข้าใจว่าประโยชน์ของ kratom นั้นมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่การศึกษาเพิ่มเติมเช่นนี้จะต้องสำเร็จ

ข้อมูลที่ดีหายาก

การขาดบริบททางวิทยาศาสตร์รอบ ๆ กระท่อมได้ทำให้เกิดการถกเถียงกันเรื่องสุขภาพของประชาชนมาหลายปี ยกตัวอย่างเช่นในปี 2018 องค์การอาหารและยาได้ออกรายงานคดีหนึ่งชุดซึ่งแสดงหลักฐานการเสียชีวิตจำนวน 44 คดีที่เกิดจากกระท่อมตั้งแต่ปี 2009 แต่นักวิจารณ์ชี้ให้เห็นอย่างรวดเร็วว่าเกือบทุกกรณีเกี่ยวข้องกับยาเสพติดร้ายแรงอื่น ๆ การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นถึงผลที่คล้ายกัน: ในบรรดาผู้เสียชีวิต 11 รายที่นับเป็นผู้ป่วย 1,807 ราย แต่มีเพียงสองรายที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดอื่น ๆ ได้แก่ แอลกอฮอล์เฟนทาลและโคเคน

ในขณะที่การศึกษาแสดงให้เห็นถึงแสงสว่างที่จำเป็นมากเกี่ยวกับภาระด้านสาธารณสุขของกระท่อม แต่มันก็ตั้งคำถามมากกว่าที่จะตอบ สำหรับตอนนี้ไวท์กล่าวว่ามีบางวิธีที่ผู้คนสามารถอยู่อย่างปลอดภัย

“ ฉันดูข้อมูลนี้เป็นการส่วนตัวและเตือนผู้คนว่ากระท่อมไม่ได้มีความเสี่ยง” เขากล่าว “ ถ้าคุณต้องการใช้ kratom โปรดใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการรับรองโดยห้องปฏิบัติการภายนอกเพื่อปราศจากการปนเปื้อนและการปลอมปน ใช้ขนาดที่เล็กที่สุดที่คุณสามารถทำได้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเพื่อให้งานสำเร็จ” เขายังกล่าวอีกว่าผู้คนไม่ควรขับรถภายใต้อิทธิพลของ kratom หรือใช้ยาอื่น ๆ

Spiller สรุปสถานการณ์อย่างง่าย ๆ:“ เพียงเพราะมันเป็นไปตามธรรมชาติไม่ได้หมายความว่าปลอดภัย”