วัคซีน HPV: สหราชอาณาจักรขยายโปรแกรมการฉีดวัคซีนป้องกันโรคมะเร็งให้กับเด็กผู้ชาย

ในประเทศสหรัฐอเมริกาการติดเชื้อ papillomavirus (HPV) ในมนุษย์ทำให้เกิดมะเร็งใหม่ 32,500 รายในแต่ละปี ข้อมูล CDC บ่งชี้ว่าการฉีดวัคซีน HPV สามารถป้องกันมะเร็งส่วนใหญ่ไม่ให้เกิดขึ้นได้ แต่น่าเสียดายที่วัยรุ่นชายอเมริกันส่วนใหญ่ไม่ได้ทำซีรีส์ HPV ครบสามขนาดแม้ว่า HPV จะส่งผลกระทบต่อผู้ชายอเมริกันเกือบครึ่ง การแบกไวรัสเป็นปัญหาร้ายแรงแม้ว่าการติดเชื้อจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บป่วย รัฐบาลอังกฤษได้ตระหนักถึงแรงดึงดูดของปัญหาและประกาศเมื่อวันอังคารว่าจะให้วัคซีนฟรีแก่เด็กผู้ชายทุกคน

ประกาศระบุว่าเด็กชายทุกคนที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 13 ปีในอังกฤษจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV การกระทำนี้เป็นส่วนเสริมของโครงการฉีดวัคซีนเอชพีวีที่มีอยู่แล้วซึ่งให้การฉีดวัคซีนแก่เด็กผู้หญิงมาตั้งแต่ปี 2551: วันนี้ผู้หญิงภาษาอังกฤษอายุต่ำกว่า 25 เกือบทั้งหมดได้รับวัคซีนแล้ว คาดว่าเด็กผู้ชายหลายพันคนจะได้รับการฉีดวัคซีนทุกปี

“ โครงการขยายนี้เปิดโอกาสให้เราทำให้โรคที่เกี่ยวกับ HPV เป็นเรื่องในอดีตและสร้างความสำเร็จให้กับโครงการของเด็กผู้หญิงซึ่งได้ลดความชุกของ HPV 16 และ 18 ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งไปแล้ว มากกว่าร้อยละ 80” ดร. แมรี่แรมเซย์หัวหน้าฝ่ายฉีดวัคซีนที่สาธารณสุขอังกฤษกล่าว “ ตอนนี้เรามีความมั่นใจมากยิ่งขึ้นว่าเราจะลดมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งอื่น ๆ ทั้งชายและหญิงในอนาคต”

การให้วัคซีนแก่เด็ก ๆ จะไม่เพียง แต่ป้องกันพวกเขาจากโรคต่างๆเช่นมะเร็งในช่องปากคอและมะเร็งทวารหนักเท่านั้น แต่ยังช่วยลดจำนวนมะเร็งปากมดลูกโดยรวมในผู้หญิงด้วย ภูมิคุ้มกันฝูง. ในขณะที่ผู้ชายหลายคนที่ทำสัญญา HPV ไม่ได้พัฒนาและการติดเชื้อสามารถหายไปได้พวกเขายังสามารถส่งต่อ HPV ไปยังคู่นอนของพวกเขา จากข้อมูลของ CDC คนที่มีเพศสัมพันธ์เกือบทุกคนที่ไม่ได้รับวัคซีน HPV ติดเชื้อ HPV ในบางช่วงของชีวิต

การตัดสินใจในอังกฤษเกิดขึ้นเมื่อปลายเดือนกรกฎาคมที่ตีพิมพ์โดยคณะกรรมการร่วมว่าด้วยการฉีดวัคซีนและการทำให้รอดจากโรคซึ่งเป็นกลุ่มผู้เชี่ยวชาญที่ให้คำแนะนำแก่รัฐบาลสหราชอาณาจักรในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน ในปี 2551 คณะกรรมการได้พิจารณาแล้วว่าควรขยายโครงการฉีดวัคซีนเอชพีวีให้กับเด็กผู้หญิงหรือไม่ แต่ตัดสินใจว่า“ การฉีดวัคซีนเด็กผู้ชายจะสร้างประโยชน์เพิ่มเติมเล็กน้อยให้กับการป้องกันโรคมะเร็งปากมดลูกซึ่งเป็นเป้าหมายหลักของโครงการ” การฉีดวัคซีนเด็กชายจะ“ เป็นการพัฒนาสุขภาพของประชากรในสหราชอาณาจักรอย่างชัดเจน” พวกเขายังตั้งคำถามว่าการใช้ทรัพยากรบริการสุขภาพแห่งชาติประหยัดค่าใช้จ่ายหรือไม่จำไว้ว่าวัคซีนเหล่านี้ฟรี

อย่างไรก็ตามจากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการเสริมสร้างความสัมพันธ์ของ HPV กับมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็งปากมดลูกนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงนโยบาย การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าในผู้ชายการติดเชื้อ HPV สามารถทำให้เกิดหูด anogenital เช่นเดียวกับทวารหนัก, อวัยวะเพศชาย, อวัยวะเพศชาย, oropharyngeal และโรคมะเร็งในช่องปาก อัตราของโรคมะเร็งศีรษะและคอเพศชายเหล่านี้กำลังเพิ่มสูงขึ้นทั่วโลก ตอนนี้ความชุกของพวกเขามากกว่าสามถึงสี่เท่ากว่าเมื่อ 20 ปีก่อน

วัคซีน HPV ที่ให้กับเด็ก ๆ ในอังกฤษ: http://t.co/KJpJEo3h5a pic.twitter.com/t5fYrEnyUB

- สาธารณสุขอังกฤษ (@PHE_uk) 24 กรกฎาคม 2561

หลักฐานนี้เปลี่ยนความคิดของคณะกรรมการและการรับรองทำให้รัฐบาลสหราชอาณาจักรนำยุทธศาสตร์ดังกล่าวมาใช้ในวันนี้ การตัดสินใจนั้นเป็นสิ่งที่มุ่งเน้นไปที่อนาคต: ในขณะที่วัคซีนให้แก่เด็กชายอายุ 20 ปีมะเร็งที่แพทย์หวังว่าจะป้องกันมักจะไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าผู้ชายและผู้หญิงจะอยู่ในวัยยี่สิบกลาง ๆ รายงานของคณะกรรมการตั้งข้อสังเกตว่าในสหราชอาณาจักร 50% ของการติดเชื้อ HPV ใหม่ในผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่พวกเขาอายุ 40 ปี

มีแบบอย่างน้อยสำหรับการตัดสินใจครั้งนี้ในด้านสาธารณสุข วันนี้มีเพียง 16 ประเทศรวมถึงออสเตรเลียและแคนาดาที่ให้วัคซีน HPV เพื่อเป็นส่วนหนึ่งของระบบการดูแลสุขภาพ ในขณะที่รัฐบาลสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ใช้วัคซีน HPV สำหรับเด็กชายและเด็กหญิงครอบครัวส่วนใหญ่ยังคงต้องจ่ายค่ากระเป๋าทั้งคู่