Kratom Withdrawal Study: อาการทางจิตวิทยารวมถึงความวิตกกังวลซึมเศร้า

kratom ยาสมุนไพรเพิ่งได้รับความสนใจจากสื่อมากมายทั้งจากผู้เสนอที่ให้การบรรเทาจากอาการปวดเรื้อรังและการพึ่งพา opioid และจากหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐบาลกลางที่บอกว่ามันอันตรายเกินกว่าที่จะบริโภค การถกเถียงยังคงดำเนินต่อไปอย่างน้อยก็ส่วนหนึ่งเพราะเราไม่รู้เกี่ยวกับศักยภาพของการเสพติดและอันตราย ตอนนี้งานวิจัยใหม่ที่ตีพิมพ์ใน วารสารยาเสพติดทางจิตเวช เติมเต็มรูโหว่ที่สำคัญในความรู้ของเราเกี่ยวกับคุณสมบัติที่อาจติดได้โดยการสรุปอาการทางจิตวิทยาของการถอน kratom ตามรายงานของผู้ใช้ในมาเลเซีย

ยาเสพติดที่ได้มาจากไม้พุ่ม Mitragyna speciosa) มีถิ่นกำเนิดในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นเวลาหลายร้อยปีในฐานะตัวกระตุ้นเล็กน้อย แต่ปัจจุบันยังไม่ได้รับอนุญาตในหลายประเทศรวมถึงมาเลเซีย อย่างไรก็ตามจากการสำรวจพบว่ามีผู้ใช้งาน kratom มาเลเซีย 150 คนโดยนักวิจัยจาก University of Science ในมาเลเซียพบว่า 70% ของผู้ใช้มีความวิตกกังวลเล็กน้อยหลังจากเลิก kratom และ 30% มีความวิตกกังวลปานกลาง ทีมยังพบอีกว่าร้อยละ 81 ของผู้ตอบแบบสำรวจรายงานอาการซึมเศร้าเล็กน้อยเมื่อพวกเขาเลิกดื่มชา kratom และร้อยละ 19 รายงานว่ามีอาการซึมเศร้าปานกลาง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาพบว่าในขณะที่ผู้ที่ดื่มชา kratom สี่แก้วขึ้นไปต่อวันนั้นมีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้าปานกลางประมาณสามเท่า แต่ความวิตกกังวลดูเหมือนจะไม่ได้รับผลกระทบจากปริมาณของกระท่อมที่คนใช้

นักวิจัยนำโดย Darshan Singh, Ph.D. นักวิจัยนำโดย Darshan Singh, Ph.D. กล่าวว่า“ ผลการศึกษาของเราระบุว่าการเลิกดื่มชา kratom ในระยะยาวและเรื้อรัง (glasses 4 แก้ว) ไม่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้า.

อาการทางจิตวิทยาของการหยุด kratom เหล่านี้ช่วยเติมเต็มสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับผลกระทบของ kratom ในร่างกายมนุษย์

“ ผู้ตอบแบบสอบถามอ้างว่าสามารถถอนเอฟเฟ็กต์ kratom ได้ทันทีที่ผู้ใช้งดการใช้ kratom ทันที” นักวิจัยเขียน “ ผลกระทบของการถอนตัวมักจะรุนแรงขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณห้าถึงเก้าชั่วโมงหลังจากที่เครื่องดื่ม kratom ครั้งสุดท้ายและความรุนแรงของการถอนขึ้นอยู่กับปริมาณของ kratom ที่บริโภค”

“ ความรุนแรง” นี้อาจรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่ออ่อนล้าดวงตาและจมูกที่เปียกน้ำและการสูญเสียความอยากอาหาร ผู้ตอบแบบสำรวจซึ่งทุกคนเป็นผู้ชายและ 92% ของผู้จ้างงานรายงานว่าโดยเฉลี่ยอาการถอนตัวทางกายภาพของพวกเขาใช้เวลาเฉลี่ย 2.8 วัน แต่อาการทางจิตใจของพวกเขามักจะกินเวลาสองถึงสามสัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาดื่มชามากกว่าสามแก้วต่อวัน

ก่อนหน้านี้ซิงห์ได้ตรวจสอบผลกระทบของผู้ใช้ kratom พบว่าผู้ใช้ kratom ส่วนใหญ่ประสบปัญหาความเจ็บปวดเมื่อพวกเขาหยุดดื่มชา kratom และเกือบครึ่งหนึ่งประสบกับปัญหาการนอนหลับ ในการสำรวจปี 2014 ซิงห์พบว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใช้ 293 kratom ที่เขาสำรวจได้พบกับ“ ปัญหาการพึ่งพา kratom ที่รุนแรง” รวมถึงการถอนตัวทางกายภาพเมื่อพวกเขาหยุดใช้

Kratom ได้รับการอธิบายว่าเป็น "ผิดปรกติ opioid" เพราะมันเปิดใช้งานผู้รับ opioid ในผู้ใช้แม้ว่าจะไม่ได้ในลักษณะเดียวกับ opioids ธรรมดาเช่นเฮโรอีนและ fentanyl ทำ ด้วยเหตุผลนี้ทำให้ผู้ใช้รู้สึกถึงอาการถอนทางร่างกายและจิตใจหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน แม้จะมีความจริงที่ว่าผู้ใช้แรงงานทางกายภาพจำนวนมากต้องการใช้ kratom สำหรับการกระตุ้นและบรรเทาอาการปวด - ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่ในการสำรวจล่าสุดเป็นคนงานทางกายภาพ - คุณภาพของการสร้างนิสัยเป็นเหตุผลที่ถูกแบนในมาเลเซีย

คุณสมบัติเดียวกันเหล่านี้รวมถึงผู้เสียชีวิต 44 รายที่องค์การอาหารและยาโทษว่าด้วย kratom อาจทำให้ยาเสพติดกลายเป็นสิ่งผิดกฎหมายในสหรัฐอเมริกาทันทีในปีนี้แม้ว่าการต่อสู้ยังดำเนินต่อไป

แม้ว่างานวิจัยล่าสุดนี้อาจไม่เหมือนการให้คะแนน kratom ในทุก ๆ จุด แต่ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติความปลอดภัยของสารสามารถช่วยให้เกิดการอภิปรายด้านสาธารณสุขมากขึ้นเท่านั้น C. Michael White, Pharm.D. หัวหน้าภาควิชาเภสัชศาสตร์ของ University of Connecticut ได้เสนอวิธีการกลางสำหรับการควบคุม kratom ในสหรัฐอเมริกาและกล่าวว่าข้อมูลการสำรวจครั้งนี้มีค่าเพราะมันให้ความรู้สึกถึงประสบการณ์ของคนจริงกับ kratom.

“ดร. ซิงห์พบว่ากระท่อมมีความสัมพันธ์กับความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าในระหว่างการถอนตัวและที่มีจำนวนมากขึ้นของ Kratom ที่ติดเครื่องเรื้อรังยิ่งอาการของการถอนที่เลวร้ายยิ่งขึ้น” สีขาวบอก ผกผัน. “ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เหล่านี้มีความรุนแรงน้อยมาก แต่มีความรุนแรงปานกลางในหมู่ผู้ใช้ที่หนัก”

ไวท์ยังชี้ให้เห็นว่าในกรณีใด ๆ ของการวิจัยทางการแพทย์ข้อมูลเชิงสังเกตเช่นเดียวกับที่ใช้ในการสำรวจครั้งนี้มีประโยชน์น้อยกว่าการทดลองแบบควบคุม ตัวอย่างเช่นมันจะมีค่าที่จะเห็นว่าการถอน kratom เปรียบเทียบกับการถอนจาก opioids ทั่วไปอย่างไร

“ การศึกษาแบบสังเกตต้องทนทุกข์ทรมานจากอคติบางอย่างที่จำกัดความแข็งแกร่งของหลักฐาน แต่ดีกว่ารายงานประวัติ นี่เป็นสิ่งที่มีค่ายิ่งสำหรับวรรณคดีที่ขาดแคลนในกระท่อม "เขากล่าว

ในการอภิปรายเกี่ยวกับอนาคตของ kratom ซึ่งมักจะถูกจัดวางในแง่ของกลวิธีที่น่ากลัวจาก FDA หรือการแสดงศักยภาพที่ติดไม่ได้ของ kratom ในวงกว้างโดยกลุ่มต่างๆเช่น American Kratom Association ข้อเท็จจริงเหล่านี้มีค่า ตอนนี้เราจะดูว่าหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐบาลกลางให้ความสนใจหรือไม่