ชุมชนที่มีการยิงจำนวนมากแบ่งปัน 4 ลักษณะทั่วไป, รายการศึกษา

การยิงเป็นจำนวนมากเป็นโศกนาฏกรรม แต่แพทย์สงสัยว่าเหตุการณ์เหล่านี้จะไม่สุ่มตามที่ปรากฏ และพวกเขากำลังใช้ข้อมูลเพื่อสำรองการอ้างสิทธิ์

ในการนำเสนอในวันอังคารที่ American College of ศัลยแพทย์คลินิกรัฐสภา 2018, สตีเฟ่น Markowiak, M.D. นำเสนอการวิเคราะห์อิสระของข้อมูลระดับชาติในชุมชนที่ได้รับผลกระทบจากการยิงขนาดใหญ่ - ยิงที่สี่คนหรือมากกว่าถูกฆ่าตาย - ตั้งแต่ปี 2005

ด้วยความหวังว่าพวกเขาจะสามารถให้ความกระจ่างถึงปัจจัยพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์การยิงปืนใหญ่เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาจับคู่การยิงปืนใหญ่จำนวน 155 ครั้งระหว่างปี 2548 ถึงปี 2561 กับข้อมูลจากชุมชนที่พวกเขาเกิดขึ้น

โดยการรวมจุดข้อมูลที่แตกต่างกันจำนวน 180 จุดเกี่ยวกับอาชญากรรมและชุมชนจาก FBI, CDC และชุดข้อมูลอื่น ๆ อีกโหลนักวิจัยพบว่ามีปัจจัยร่วมทั่วชุมชน

Markowiak ซึ่งไม่เพียง แต่เป็นผู้มีถิ่นที่อยู่ในการผ่าตัดที่มหาวิทยาลัยโทเลโดในโอไฮโอ แต่ยังเป็นนักศึกษาระดับปริญญาโทด้านการสาธารณสุขก็ต้องการที่จะมีความเชี่ยวชาญในการดูแลผู้บาดเจ็บ และในขณะที่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการยิงจำนวนมากมักจะจบลงในการดูแลของแพทย์บาดเจ็บความสนใจในสุขภาพของประชาชนกระตุ้นให้เขาตรวจสอบคุณลักษณะของชุมชนที่อาจนำไปสู่การยิงครั้งแรก

“ เรากำลังพยายามกำหนดลักษณะของชุมชนและเราพยายามสร้างการสนทนาจริงๆ” Markowiak บอก ผกผัน.

ในการศึกษาใหม่ทีมของเขาพบว่ามีปัจจัยหลักสี่ประการที่ชุมชนแบ่งปันซึ่งมีการยิงเกิดขึ้น

1. การเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิต

ชุมชนที่มีการยิงปืนมีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตมากกว่าสองเท่าต่อหัว มีคำอธิบายที่เป็นไปได้สองสามข้อสำหรับสิ่งนี้

“ ชุมชนที่มีการจัดกิจกรรมยิงปืนโดยทั่วไปนั้นเป็นคนในเมือง” Markowiak กล่าว การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าพื้นที่ชนบทกำลังประสบปัญหาการขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอย่างมาก (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0 เมื่อเปรียบเทียบกับเขตเมือง) ไม่ต้องพูดถึงความจริงที่ว่าเขตเมืองโดยทั่วไป เป็นที่อยู่อาศัยของคนที่ร่ำรวยกว่าและมีการศึกษาดีกว่าซึ่งมีความพร้อมที่จะเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแม้ว่าเพียงเพราะผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตอยู่ในชุมชนไม่ได้หมายความว่าพวกเขาสามารถตอบสนองความต้องการของชุมชนได้ ที่มีการดูแลสุขภาพจิต จำเป็น การไม่พบกันมีความเสี่ยงสูงกว่าในการถ่ายทำจำนวนมาก

“ มันไม่ได้เกี่ยวกับผู้ให้บริการต่อหัวเท่านั้น นอกจากนี้ยังเกี่ยวกับความต้องการของชุมชนและการจับคู่นั้นด้วย” Markowiak กล่าว

2. การขาดโอกาสในการขัดเกลาทางสังคม

ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าคนโดยเฉลี่ยในชุมชนที่มีการยิงปืนจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับ 10.5 ถึง 11 คนเป็นประจำ ในชุมชนที่ไม่มีการยิงเป็นจำนวนมากค่าเฉลี่ยประมาณ 13 อย่างน่าประหลาดใจสมาชิกของชุมชนที่มีการยิงปืนจำนวนมากยังรายงานการออกกำลังกายน้อยลงในเวลาว่างของพวกเขาแม้จะมีการเข้าถึงมากขึ้น

3. ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้

ข้อมูลระดับชาติและระดับชุมชนพบว่าชุมชนที่มีการยิงกันจำนวนมากมีความไม่เท่าเทียมกันของรายได้สูงกว่าต้นทุนที่อยู่อาศัยที่สูงขึ้นและอุบัติการณ์ของความแออัดยัดเยียดและการขาดแคลนสาธารณูปโภคที่สูงขึ้น

“ ชุมชนจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้” Markowiak กล่าว “ พวกเขาต้องจัดหาพื้นที่สาธารณะที่ปลอดภัยและปลอดภัยและพวกเขาจำเป็นต้องดูแลคนของพวกเขาทั้งในด้านสุขภาพจิตและอื่น ๆ ”

4. กฎหมายปืนที่เข้มงวด

ชุมชนในรัฐที่มีกฎหมายปืนที่เข้มงวดที่สุดมีร้อยละ 50 สูงกว่า ความเสี่ยงของการยิงเป็นจำนวนมาก แต่เมื่อนักวิจัยปรับปัจจัยอื่นนอกเหนือจากกฎหมายปืนพวกเขาพบว่ากฎหมายปืนที่เข้มงวดโดยเฉพาะการรายงานไปยังระบบตรวจสอบประวัติอาชญากรทันทีแห่งชาตินั้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการยิงมวลชน

“ หลังจากที่เราปรับให้เข้ากับลักษณะของชุมชนในเมืองความหนาแน่นของประชากรจำนวนคนในยุคหนึ่งภายในชุมชน - สิ่งที่ชุมชนไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ - ดูเหมือนว่ากฎหมายปืนของรัฐมีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ที่ต่ำกว่า จากเหตุการณ์ยิงปืนขนาดใหญ่เหล่านี้” Markowiak กล่าว

“ การตรวจสอบคร่าวๆจะนำไปสู่ข้อสรุปเบื้องต้นของเรา: สถานที่ที่มีกฎหมายปืนที่แข็งแกร่งมีอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของเหตุการณ์การยิงปืนใหญ่” เขากล่าว “ แต่เมื่อคุณคำนึงถึงลักษณะของชุมชนการเปลี่ยนแปลงนั้นจะเปลี่ยนไป คุณควรต้องการอยู่ในชุมชนที่มีกฎหมายปืนที่แข็งแกร่งกว่านี้อย่างแน่นอน”

Markowiak ตั้งข้อสังเกตว่าการค้นพบเหล่านี้มีจุดประสงค์เพื่อเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการวิจัยและการอภิปรายเพิ่มเติม

“ การศึกษาครั้งนี้ไม่ได้มีการระบุสาเหตุ” เขาเตือน และในขณะที่เขาตื่นตระหนกเขาก็ไม่สิ้นหวัง:

“ ฉันคิดว่าจากข้อมูลที่เรานำเสนอเราจะแนะนำชุมชนให้มีสุขภาพที่ดีขึ้นในแง่ของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมในแง่ของการเข้าถึงบริการสุขภาพจิตเพิ่มการขัดเกลาทางสังคม”

บทคัดย่อ:

บทนำ: กิจกรรมการยิงขนาดใหญ่ (MSEs) กลายเป็นเรื่องการเมืองการศึกษาที่ซับซ้อนและการพัฒนานโยบายที่ซับซ้อน เราพยายามที่จะระบุปัจจัยทางสังคมของสุขภาพที่ทำให้ชุมชนมีความเสี่ยงสำหรับ MSE

วิธีการ: ชุดข้อมูลถูกสร้างขึ้นโดยใช้รายงานอาชญากรรมของสำนักงานสืบสวนกลางแห่งสหรัฐอเมริกา, การสำรวจชุมชนอเมริกา, กฎหมายปืนของรัฐ, ระบบเฝ้าระวังปัจจัยเสี่ยงของพฤติกรรมและ 10 แหล่งอื่น ๆ กิจกรรมการยิงจำนวนมากถูกกำหนดให้เป็นกิจกรรมที่มีผู้เสียชีวิต 4 รายขึ้นไป เหตุการณ์การยิงปืนใหญ่ถูกจับคู่กับ 180 ตัวชี้วัดของปัจจัยทางสังคมด้านสุขภาพสำหรับเขตที่การยิงเกิดขึ้น สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สันและสเปียร์แมน เสื้อ การทดสอบและการทดสอบไคสแควร์ถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ชุดข้อมูล

ผล: กรณีความรุนแรงปืนทั่วประเทศ 93,380 ตัวอย่างถูกระบุจากปี 2548 ถึงปี 2561 155 สิ่งเหล่านี้ถูกระบุว่าเป็นการยิงเป็นจำนวนมาก ชุมชนในรัฐที่มีกฎหมายปืนที่เข้มงวดที่สุดมีความเสี่ยงมากกว่า 1.513 (p = 0.031) จากการยิงเป็นจำนวนมาก ชุมชนที่มีการยิงโดยเฉลี่ยเฉลี่ย 2.139 เท่าของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตต่อคน (p <0.001) บุคคลในชุมชนที่มี MSE มีสังคมน้อย (2.67 สมาคมต่อคนน้อยลง; p <0.001) และแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายเวลาว่างน้อยลงแม้ว่าจะเข้าถึงได้มากกว่า 32.4% (p <0.001) ชุมชนที่มี MSE อยู่โดยเฉลี่ยน้อยกว่าชนบท 30.7% (p <0.001), 3.38 ปีที่อายุน้อยกว่า (p <0.001) มีอุบัติการณ์สูงขึ้น 3.07% จากความแออัดหรือขาดสาธารณูปโภค (p <0.001) และมีอัตราส่วนที่สูงขึ้น ของความไม่เท่าเทียมกันของรายได้ (p = 0.001)

สรุป: ชุมชนที่เสี่ยงต่อการถูกยิงเป็นจำนวนมากนั้นสามารถระบุได้ ชุมชนที่ต้องการปกป้องประชาชนควรมุ่งเน้นไปที่การเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตการส่งเสริมการขัดเกลาทางสังคมและการใช้พื้นที่สาธารณะและจัดการกับความไม่เท่าเทียมทางเศรษฐกิจและสังคม