à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
ความคิดที่ว่าบางสิ่งที่เรียบง่ายเหมือนกับการควบคุมอาหารอาจเป็นคำตอบสำหรับการป้องกันภาวะซึมเศร้าก่อนที่มันจะถูกยั่วเย้า - และไม่มีมูลความจริงเลย การศึกษาที่ผ่านมาได้เน้นการเชื่อมต่ออารมณ์อาหารแม้จะไปไกลถึงการแนะนำว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนคือการรักษาที่มีแนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า แต่เมื่อวันอังคารที่ผ่านมาผลการทดลองทางคลินิกครั้งใหญ่เกี่ยวกับโภชนาการและภาวะซึมเศร้าทำให้ไม่เชื่อในเรื่องนี้
ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน JAMA ทีมนักวิทยาศาสตร์จากอังกฤษและเนเธอร์แลนด์รายงานว่าพวกเขาไม่พบว่ามีการเสริมสารอาหาร ใด ผลกระทบต่อบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า ผลลัพธ์เหล่านี้มาจากการทดลองใช้ MooDFOOD ในยุโรปการศึกษาระยะยาวสำหรับผู้ที่มีโรคอ้วน 1,025 รายที่มี“ ความเสี่ยงสูง” สำหรับการพัฒนาภาวะซึมเศร้า เป็นการทดลองทางคลินิกที่ใหญ่ที่สุดที่ยังไม่ได้ตรวจสอบว่าอาหารเสริมอาจป้องกันภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
Marjolein Visser, Ph.D. ผู้เขียนที่เกี่ยวข้องของการศึกษาบอก ผกผัน เธอแปลกใจที่พวกเขาไม่เห็นว่าอาหารเสริมมีผลต่อการพัฒนาของภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามผลลัพธ์เชิงลบของทีมของเธอยังคงเพิ่มบริบทที่สำคัญในการอภิปรายอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับโภชนาการและภาวะซึมเศร้าซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสาขาที่บางครั้งเรียกว่า "จิตเวชศาสตร์โภชนาการ"
“ ในช่วงเริ่มต้นของโครงการมีหลักฐานที่ขัดแย้งกันมากมายเกี่ยวกับบทบาทของอาหารและสารอาหารในภาวะซึมเศร้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ค่อยมีใครรู้ว่าปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันภาวะซึมเศร้าได้อย่างไร ผกผัน. สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผู้เขียนคนอื่นของกระดาษเปิดเผยการระดมทุนจาก บริษัท ยาหลายแห่ง: Lundbeck, Janssen Pharmaceutica, Servier, Bayer Pharma และ Medice
การศึกษาของ Visser ดึงเอาการหยุดทั้งหมดออกเพื่อเพิ่มความชัดเจนในการสนทนาเกี่ยวกับอาหารเสริมและภาวะซึมเศร้าทีมของเธอเลือกค็อกเทลเสริมที่การศึกษาก่อนหน้านี้แนะนำอาจส่งผลต่ออารมณ์รวมถึงอาหารเสริมโอเมก้า 3 วิตามิน D3 บวกแคลเซียมและกรดโฟลิก นอกจากนี้เธอยังรวมถึงการแทรกแซงการบำบัดอาหารที่สนับสนุนให้ผู้เข้าร่วมของเธอเป็นไปตามอาหารเมดิเตอร์เรเนียน และ คิดมากเกี่ยวกับการเลือกอาหารของพวกเขา ด้วยวิธีนี้เธอจะสามารถวัดผลของอาหารเสริมต่อการแทรกแซงอื่น ๆ ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดภาวะซึมเศร้า
“ แม้ว่าเราจะตั้งสมมติฐานว่ากลยุทธ์ทางโภชนาการทั้งสองนั้นสามารถป้องกันภาวะซึมเศร้าได้ทันเวลาและเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องกล่าวถึงสิ่งนี้ในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพื่อรับหลักฐานว่าสิ่งนี้เป็นจริงหรือไม่” Visser กล่าว
ในที่สุดเธอแบ่งผู้เข้าร่วมของเธอออกเป็นสี่กลุ่มเกือบเท่ากับ: 256 คนได้รับอาหารเสริมและการบำบัด 256 คนได้รับอาหารเสริมเพียงอย่างเดียว 256 คนได้รับอาหารเสริมและการรักษาด้วยยาหลอกและ 257 คนได้รับยาหลอกและไม่ได้รับการบำบัด
ตลอดระยะเวลาหนึ่งปีที่ผ่านมาไม่มี สำคัญ ความแตกต่างในการพัฒนาภาวะซึมเศร้าในกลุ่ม - ในความเป็นจริงแล้วยาหลอกได้รับการเสริมประสิทธิภาพโดยมีกำไรเพียงเล็กน้อย ผู้ที่ได้รับอาหารเสริม 10.5% นั้นมีอาการซึมเศร้าเมื่อเปรียบเทียบกับ 9.9% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก ในแง่ของกลุ่มการบำบัดพวกเขาพบว่าอัตราการซึมเศร้าที่ลดลงเล็กน้อยในผู้ที่ได้รับการบำบัดเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับผลการรักษา แต่ก็ยังไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ
ในการตอบสนองต่อผลลัพธ์ของเธอวิสเซอร์รู้สึกมั่นใจว่าอาหารเสริมจะไม่ป้องกันภาวะซึมเศร้าก่อนที่มันจะเกิดขึ้นจริง
“ แม้ว่าเราจะไม่ได้ตรวจสอบผลกระทบของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีสารอาหารหลายชนิดต่อเงื่อนไขอื่น ๆ แต่แพทย์สามารถอธิบายต่อประชากรผู้ป่วยของพวกเขาว่าไม่มีหลักฐานสนับสนุนการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหล่านี้เพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้า” เธอกล่าว
อาหารช่วยรักษาอาการซึมเศร้าได้หรือไม่?
การศึกษาครั้งนี้เป็นเพียงหนึ่งในภูมิทัศน์การวิจัยที่สับสนมากขึ้นเกี่ยวกับโภชนาการและภาวะซึมเศร้าที่ตามที่ Visser ชี้ให้เห็นนั้นเต็มไปด้วย“ หลักฐานที่ขัดแย้งกัน” ในขณะที่การศึกษาครั้งนี้ดูเหมือนว่า ป้องกัน ภาวะซึมเศร้านักวิจัยคนอื่นในสาขาจิตเวชศาสตร์ให้ความหวังว่าการแทรกแซงทางอาหารอาจเป็นไปได้ การรักษา สำหรับภาวะซึมเศร้า คำอธิบายประกอบที่เผยแพร่ใน JAMA ในวันอังคารมีความยาวมากพอที่จะชี้ประเด็นนี้ออกไป
ความเห็นที่เขียนโดย Michael Berk, Ph.D., อาจารย์ที่ Deakin University School of Medicine ซึ่งเชี่ยวชาญด้านโรคทางจิตเวชและ Felice Jacka, Ph.D., ผู้อำนวยการศูนย์อาหารและอารมณ์และศาสตราจารย์ด้านโภชนาการ และจิตเวชศาสตร์ระบาดวิทยาที่ Deakin University ก็มีการทดลองหลายครั้ง ทำ แสดงการแทรกแซงอาหารปรับปรุงสุขภาพจิต พวกเขาชี้ไปที่การทดลองทางคลินิกของพวกเขาเองแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงทางด้านอาหารมีผลดีขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามพวกเขาได้รับ pushback บางอย่างเกี่ยวกับวิธีการของพวกเขาจากผู้ตรวจสอบเพิ่มเติม
Berk และ Jacka ทั้งคู่เปิดเผยการระดมทุนจาก บริษัท ยาและอาหารจำนวนมาก อย่างไรก็ตามพวกเขายังขับรถกลับบ้านจุดสำคัญเกี่ยวกับการศึกษาที่ตรวจสอบอาหารและภาวะซึมเศร้า มีปัจจัยมากมายที่ทำให้เกิดความซึมเศร้าตั้งแต่พันธุกรรมไปจนถึงการนอนไม่หลับยากที่จะบอกว่าอะไรจะเกิดขึ้นและจะไม่ป้องกัน
ในแง่นั้นพวกเขาแนะนำว่าเราไม่ควรยอมแพ้ในการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างอาหารและภาวะซึมเศร้าจากผลของการทดลองนี้ แต่พวกเขายอมรับว่ามันเป็นอาหารที่ไม่น่าเป็นไปได้ คนเดียว จะมีผลกระทบใด ๆ ในการป้องกันภาวะซึมเศร้า แต่พวกเขายืนยันว่าอาหารอาจเป็นส่วนหนึ่งของ“ แพ็คเกจการดูแลแบบบูรณาการ” ที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดกิจกรรมทางกายและการแทรกแซงอื่น ๆ
ก้าวต่อไป Visser แสดงว่าเธอกำลังคิดตามสายเดียวกัน “ ไม่ว่าจะเป็นกลยุทธ์อื่น ๆ หรือกลยุทธ์การใช้ชีวิตแบบผสมผสานอาจป้องกันภาวะซึมเศร้าได้ในการวิจัยเพิ่มเติม” เธอกล่าวเสริม
ถึงกระนั้นผลของไขควงก็ดูเหมือนจะทำให้ชัดเจนว่าการตอกยาเสริมสองสามเม็ดนั้นไม่สามารถป้องกันสภาพจิตใจที่คุกคามได้ แต่นั่นก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีการเรียนรู้อีกต่อไปเมื่อพูดถึงหนทางใหม่ ๆ ในการหลีกเลี่ยงเงื่อนไขที่ผ่านไป