แพทย์ถามว่า: อาชีพในระยะยาวของ NFL มีผลร้ายแรงหรือไม่?

ไม่ว่าคุณจะเชือดมันแบบไหนอเมริกันฟุตบอลก็ไม่ดีต่อผู้เล่นในระยะยาว กรณีสูงโปรไฟล์ล่าสุดเช่น Aaron Hernandez ฆ่าตัวตายก่อนวัยอันควรได้เน้นการเชื่อมต่อระหว่างการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล - ผลกระทบซ้ำที่ผู้เล่นรักษาตลอดอาชีพ - และ encephalopathy บาดแผลเรื้อรังซึ่งเป็นอาการ neurodegenerative

ในปี 2560 นักวิทยาศาสตร์พบหลักฐานระดับโมเลกุลที่เชื่อมต่อ TBI ซ้ำกับ CTE ซึ่งสนับสนุนความคิดที่ว่ามีอันตรายอยู่ในผู้เล่นเอ็นเอฟแอล แต่การศึกษาครั้งนี้ล้มเหลวในการแสดงว่าผู้เล่นคนใดที่มีอัตรา CTE และปัญหาสุขภาพอื่น ๆ สูงกว่าประชากรทั่วไป ปัญหาคือไม่มีกลุ่มควบคุม: การเปรียบเทียบสุขภาพของผู้เล่นเอ็นเอฟแอลกับคนปกติแทบจะไม่เป็นธรรมสำหรับการเปรียบเทียบ

โชคดีที่นักวิจัยเบื้องหลัง วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน กระดาษตีพิมพ์เมื่อวันพฤหัสบดีที่คิดว่าจะใช้ประโยชน์จากการนัดหยุดงานผู้เล่นเอ็นเอฟแอลสามเกมลีกในปี 1987 ในการศึกษาใหม่ของพวกเขาซึ่งให้พวกเขามีโอกาสที่จะเปรียบเทียบสุขภาพของผู้เล่นทดแทนระยะสั้นกับผู้เล่นเอ็นเอฟแออาชีพ

ทีมนำโดย Atheendar Venkataramani, MD, Ph.D., ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจริยธรรมการแพทย์และนโยบายด้านสุขภาพที่ Perelman School of Medicine ของมหาวิทยาลัย University of Pennsylvania เปรียบเทียบผลด้านสุขภาพระยะยาวของผู้เล่นทดแทน 879 คนที่เล่นในปี 1987 ของ 2,933“ อาชีพ” ผู้เล่นเอ็นเอฟแอลที่เดบิวต์ระหว่างปี 1982 และ 1992

การวิเคราะห์ไม่ได้ก่อให้เกิดความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการเสียชีวิตที่เกิดจากสาเหตุทั้งหมดซึ่งเป็นการตายด้วยเหตุผลใดก็ตามในช่วงเวลาหนึ่ง - ระหว่างทั้งสองกลุ่มซึ่งดูเหมือนว่าจะตอบโต้กับความคิดที่ว่าฟุตบอลไม่ดีต่อสุขภาพในระยะยาว แต่ในบทความผู้เขียนการศึกษาชี้ให้เห็นข้อ จำกัด หลายประการของการวิจัยนี้:“ จากเหตุการณ์จำนวนน้อยการวิเคราะห์ระยะเวลานานในการติดตามผลอาจเป็นข้อมูล” พวกเขาเขียน

ในขณะที่ใช้ผู้เล่นสำรองเป็นกลุ่มควบคุมได้เพิ่มการออกแบบของการทดสอบอย่างแน่นอนพวกเขายังคงไม่ได้เป็นพื้นฐานที่สมบูรณ์แบบสำหรับการเปรียบเทียบและสิ่งนี้ควรนำมาพิจารณาเมื่อทำการประเมินผลลัพธ์ ผู้เล่นสำรองเล่นโดยเฉลี่ยเพียงสามเกม; ในทางตรงกันข้ามอาชีพ NFL โดยเฉลี่ยในทุกตำแหน่งคือ 2.66 ปีตามปี 2559 วารสารวอลล์สตรีท การวิเคราะห์ (ในการศึกษานี้ผู้เล่นอาชีพเล่นเป็นค่ามัธยฐานของห้าฤดูกาล)

นอกจากนี้ระยะเวลาการศึกษามีจำนวนผู้เสียชีวิตเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในช่วงเวลาที่การรวบรวมข้อมูลสิ้นสุดลงในเดือนธันวาคม 2559 ผู้เล่นอาชีพจำนวน 144 คนเสียชีวิต (4.9 เปอร์เซ็นต์) และผู้เล่นสำรอง 37 คนเสียชีวิต (4.2 เปอร์เซ็นต์) ตัวเลขเหล่านี้มีขนาดค่อนข้างเล็กซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์ที่ได้จากพวกเขาอาจไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ

โดยมองไปที่ผู้เล่นสำรองเพื่อเปรียบเทียบการศึกษานี้ปรับปรุงจากการศึกษาก่อนหน้าเกี่ยวกับสุขภาพของผู้เล่น NFL แต่ยังคงเน้นความยากลำบากที่นักวิจัยจะเผชิญในขณะที่พวกเขายังคงพยายามและคิดออกเพียง อย่างไร นักฟุตบอลอาชีพที่มีความเสี่ยง ข้อมูลไม่พร้อมใช้งาน - อย่างน้อยยังไม่เป็น; สำหรับดีขึ้นหรือแย่ลงจะมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพในระยะยาวของผู้เล่นเอ็นเอฟแอลเนื่องจากลีกยังคงทำงานด้วยนโยบายความปลอดภัยเดิม ๆ อย่างน้อยที่สุดดูเหมือนว่าลีกจะไม่เรียกวิทยาศาสตร์มาเป็นคำถามอีกต่อไปและนับตั้งแต่เริ่มให้ทุนวิจัยในความเสี่ยงระยะยาวของกีฬา

บทคัดย่อ:

สำคัญ การศึกษาอายุการใช้งานที่ยาวนานของผู้เล่นฟุตบอลอาชีพชาวอเมริกันได้แสดงให้เห็นการตายที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป แต่พวกเขาอาจได้รับอคติในการคัดเลือก

สรุปและความสอดคล้อง ในบรรดาผู้เล่นฟุตบอล NFL ที่เริ่มอาชีพของพวกเขาระหว่างปี 1982 และ 1992 มีส่วนร่วมในอาชีพ NFL เมื่อเทียบกับการเปิดรับเอ็นเอฟแอ จำกัด ที่ได้รับส่วนใหญ่เป็นผู้เล่นแทน NFL ในระหว่างการนัดหยุดงานลีกกว้างไม่เกี่ยวข้องกับความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ การเสียชีวิตทุกสาเหตุ เมื่อพิจารณาถึงจำนวนเหตุการณ์ที่น้อยการวิเคราะห์ระยะเวลาที่ยาวนานในการติดตามอาจเป็นข้อมูล