วิกฤตยาปฏิชีวนะ: ทำไมมนุษย์มีความเสี่ยงมากกว่าที่เคยเป็นมา

ฉันเติบโตขึ้นมาเชื่อในเส้นทางการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของวิทยาศาสตร์และการแพทย์ - สุขภาพของมนุษย์จะดีขึ้นอย่างต่อเนื่องเหมือนเป็นเวลาหลายร้อยปี เมื่อฉันก้าวหน้าในอาชีพการงานด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพฉันก็ยังคงมองโลกในแง่ดี

ตอนนี้ฉันมีข้อสงสัยอย่างจริงจัง

วิทยาศาสตร์ยังคงทำงานได้ดี แต่มีอุปสรรคร้ายแรงที่ขวางทางระหว่างการวิจัยและความก้าวหน้าในสาขาที่ฉันทำงาน: ยาแก้อักเสบ

การคุกคามต่อมนุษยชาตินั้นร้ายแรงและยิ่งเลวร้ายลงทุกวัน แต่ด้วยเหตุผลที่ทำให้เพื่อนร่วมงานของฉันและฉันรอดพ้นไปได้

สัปดาห์นี้ (12-18 พ.ย.) เป็นสัปดาห์ของการให้ความรู้เรื่องยาปฏิชีวนะโลก เราจำเป็นต้องพูดคุยเกี่ยวกับภัยคุกคามนี้ เราจำเป็นต้องพัฒนารูปแบบของความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนเพื่อสร้างแรงจูงใจกองทุนและลงทุนในการค้นพบและพัฒนายาปฏิชีวนะ

Penicillin นำไปสู่ความพึงพอใจ

นี่คือปัญหา: เมื่อประมาณ 75 ปีที่แล้ววิทยาศาสตร์นำเพนิซิลลินไปใช้ในที่สาธารณะเปิดศักราชใหม่ในการควบคุมโรคติดเชื้อ โรคติดเชื้อเช่นโรคปอดบวมและโรคติดเชื้อซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้ในวันปู่ย่าตายายของฉันก็ถูกทำให้เชื่อง - อย่างน้อยก็ซักครั้ง

ในรุ่นที่ตามมาอายุขัยกระโดด 25 ปีและโรคติดเชื้อร่วงลงจากจุดที่ 1 ในทุกสาเหตุของการตายของมนุษย์ที่มีการจัดอันดับสูงกว่ากระสุนและระเบิดอย่างต่อเนื่องแม้ในช่วงสงครามโลกครั้งที่

ด้วยยาปฏิชีวนะที่มีราคาถูกมากมายและมีประสิทธิภาพอยู่ในมือคนในโลกที่พัฒนาแล้วก็พอใจกับการควบคุมการติดเชื้อ

แต่ตลอดเวลานี้ในขณะที่เราใช้ชีวิตที่ดีกว่าของเราชีวิตที่ยืนยาวกว่าเดิมโรคติดเชื้อกำลังกลับมาอีกครั้งและในวันนี้พวกเขากำลังทุบประตู อันที่จริงพวกเขาพังประตูแล้ว

ตลาดจะไม่ตอบสนองความต้องการ

ในตัวอย่างที่รวดเร็วของการปรับตัวของดาร์วินผ่านการคัดเลือกโดยธรรมชาติแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่น ๆ กำลังพัฒนาเพื่อให้สามารถอยู่รอดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ พวกเขาจะปรับตัวต่อไปและพวกเขาจะประสบความสำเร็จเว้นแต่มนุษยชาติจะสร้างชั้นป้องกันใหม่ในรูปแบบของยาปฏิชีวนะใหม่และวิธีการสร้างสรรค์อื่น ๆ

รัฐบาลโลกตระหนักถึงวิกฤติดังกล่าวเนื่องจากพวกเขายืนยันในการประชุมระดับสูงพิเศษของสมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติในปี 2559 และที่ G20 ในปี 2560

ส่วนที่น่าเป็นห่วงคือเรารู้ว่าเราต้องทำอะไรเพื่อสร้างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใหม่และถึงแม้ว่างานจะยากอย่างปฏิเสธไม่ได้ แต่ก็มีทางเลือกใหม่ในการใช้ยาที่เก่ากว่าและมีอยู่ในท่อ

น่าเสียดายที่พวกเขายังไม่พร้อมใช้งานในตลาดการค้าและพวกเขาอาจไม่เคยไปถึงที่นั่นเว้นแต่จะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเพื่อให้สามารถปฏิบัติได้ - ไม่ใช่เป็นยาเสพติด แต่เป็นสินค้า

อุปสรรคสำคัญในการผลิตยาปฏิชีวนะใหม่กลายเป็นรูปแบบทางเศรษฐกิจของเราเองซึ่งเชื่อมั่นในตลาดเพื่อตอบสนองความต้องการ มือที่มองไม่เห็นในฐานะนักปรัชญาและนักเศรษฐศาสตร์อดัมสมิ ธ เรียกมันว่าไม่ทำงานที่นี่และสิ่งที่เสี่ยงคือความคืบหน้าทั้งหมดที่ยาปฏิชีวนะให้ได้

รูปแบบสาธารณะมีความเสี่ยง

ฤดูร้อนที่ผ่านมาในสหรัฐอเมริกา บริษัท ยาสองแห่งได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับสารประกอบยาปฏิชีวนะใหม่ ทันทีที่ตลาดได้เรียนรู้ บริษัท เหล่านั้นได้สร้างยาที่สามารถช่วยโลกได้อย่างแท้จริงหุ้นของพวกเขาก็ร่วงลง

ฟังก์ชั่นตอบโต้ได้ง่ายใช่มั้ย ปรากฎว่าการใช้จ่ายหลายร้อยล้านเพื่อสร้างทดสอบและทำการตลาดยาใหม่นั้นมีความเสี่ยงที่ไม่ดีเว้นแต่ว่ายานั้นจะได้รับเงินลงทุนคืนภายใน 20 ปีก่อนที่สิทธิบัตรจะหมดอายุ

การทำเช่นนี้เป็นเรื่องยากเมื่อคุณพยายามกู้คืนค่าใช้จ่ายตามใบสั่งแพทย์ 10 วันต่อครั้งและเมื่อคุณกำหนดยาใหม่เฉพาะสำหรับการติดเชื้อที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยยาปฏิชีวนะแบบดั้งเดิมราคาถูกซึ่งยังคงใช้งานได้ในหลายกรณี

วิธีเดียวที่จะสร้างความรู้สึกทางธุรกิจในการสร้างยาปฏิชีวนะใหม่ก็คือการทำให้พวกมันมีราคาแพงทางดาราศาสตร์ในช่วงของยารักษามะเร็งที่หายากและใครจะเป็นผู้จ่าย

หลายคนแย้งว่าเราควรดูยาปฏิชีวนะแบบเดียวกับที่เราดูแผนกดับเพลิง ในฐานะปัจเจกบุคคลเราอาจไม่ต้องการพวกเขา แต่เราทุกคนเต็มใจที่จะแบ่งปันค่าใช้จ่ายเพราะเราคาดหวังให้พวกเขาอยู่ที่นั่น

รูปแบบสาธารณะดูเหมือนจะสมเหตุสมผล แต่ใครจะเสี่ยงกับการเมืองบ้าง

โรงพยาบาลที่ถูกคุกคาม

โดยปราศจากการแทรกแซง - ที่สาธารณะผ่านรัฐบาลของพวกเขาทั่วโลกร่วมมือกับภาคเอกชนเพื่อช่วยในการสร้างแรงจูงใจกองทุนและลงทุนในการค้นพบและพัฒนายาปฏิชีวนะยา - จุดสิ้นสุดของยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพจะน่ากลัว

มันจะค่อยๆเกิดขึ้น แต่มันจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน ระยะแรกอยู่ที่นี่แล้วในรูปแบบของการติดเชื้อที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่คุกคามการทำงานขั้นพื้นฐานของโรงพยาบาล

ต่อไปเราจะเห็นขั้นตอนทั่วไปเช่นการนัดหมายด้านทันตกรรมและการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อที่ยกเลิกอย่างถาวรเนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ผู้คนทุกวัยจะเริ่มตายจากความเจ็บป่วยที่เราคุ้นเคยกับการรักษาด้วยเม็ดยามูลค่า $ 10 หรือ $ 20 ผู้ที่ไม่ตายจะป่วยบ่อยขึ้นและนานขึ้นทำให้ค่าใช้จ่ายในการดูแลเพิ่มขึ้น

อายุขัยสามารถย้อนกลับไปยังที่ที่มันเป็นในช่วงต้นปี 1900 และยุคทองของยาปฏิชีวนะจะพิสูจน์ได้ว่าเป็นเพียงช่วงสั้น ๆ มีความสุขในประวัติศาสตร์

ไม่จำเป็นต้องเป็นอย่างนี้ ให้เปลี่ยนการรับรู้ของเราไปสู่การปฏิบัติ

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ครั้งแรกใน The Conversation โดย Gerry Wright อ่านบทความต้นฉบับที่นี่