à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
ผู้ที่มีอาการแพ้หรือแพ้อาหารได้ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาส่วนผสมทุกอย่างในอาหารที่กิน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่คิดว่าจะมองหาสารกระตุ้นเหล่านี้ที่ด้านหลังของขวดยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไป
ในบทความที่ตีพิมพ์ในวันพุธที่ วิทยาศาสตร์การแพทย์ translational นักวิจัยที่โรงพยาบาลบริกแฮมและโรงพยาบาลสตรีและเอ็มไอทีรายงานว่าร้อยละ 92.8 ของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ประกอบด้วยส่วนผสมที่ไม่ได้ใช้งานอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นแลคโตสหรือสีย้อมเคมีที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้หรืออย่างน้อยอึดอัด ศึกษาผู้เขียนร่วม Daniel Reker, Ph.D. นักวิจัยหลังปริญญาเอกที่ MIT ชี้ให้เห็นว่าความเข้มข้นของส่วนผสมเหล่านี้มีขนาดเล็กมากจนคนส่วนใหญ่ไม่ต้องกังวล แต่สำหรับบุคคลที่บอบบางโดยเฉพาะแม้แต่สารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยที่พบในเม็ดยาอาจมีความเสี่ยง
“ เรารู้สึกตกใจเมื่อเห็นว่าอยู่ทั่วไปทุกหนทุกแห่งส่วนผสมที่ไม่ใช้งานที่สำคัญเหล่านี้อยู่ในยา” เขาบอก ผกผัน “ ในขณะที่ปริมาณของส่วนผสมที่รวมอาจมีขนาดเล็กเกินไปที่จะเกี่ยวข้องกับประชากรส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีความอ่อนไหวมากอาจได้รับผลกระทบอย่างหนักจากผลดังกล่าว”
มีส่วนผสมใดบ้างที่ไม่ได้ใช้งานอยู่ในยา
การทำงานกับทีมที่โรงเรียนแพทย์ Harvard ประกอบด้วย Giovanni C. Traverso, Ph.D., และ Steven Blum, Reker รวบรวมข้อมูลจากสูตรยา 42,052 ที่แตกต่างกัน พวกเขามองหาส่วนผสมที่ไม่ใช้งานซึ่งช่วยให้ยารักษารูปร่างเปลี่ยนรสชาติหรือเปลี่ยนสี แต่ไม่ได้ให้ผลกระทบทางชีวภาพใด ๆ ที่สำคัญสารเหล่านี้ล้วน แต่ถูกกฎหมาย แต่บางคนก็มีปฏิกิริยาไม่ดีต่อพวกเขา
ตัวอย่างเช่นพวกเขารายงานว่าร้อยละ 45 ของยาเหล่านี้มีแลคโตสซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้และการแพ้แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าคุณต้องรับแลคโตสมากแค่ไหนเพื่อรับปฏิกิริยา พวกเขายังทราบอีกว่าร้อยละ 33 ของยามีสีย้อมเคมีที่เกี่ยวข้องกับอาการไม่พึงประสงค์
แต่ Reker ชี้ให้เห็นว่าปัญหาที่ใหญ่กว่าคือยาเหล่านี้ยังมีส่วนผสมที่สามารถทำให้ผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขบางอย่างยิ่งอึดอัดกว่าที่พวกเขามีอยู่แล้ว ยกตัวอย่างเช่นทีมงานระบุว่าร้อยละ 55 ของยานั้นมีน้ำตาลอย่างน้อยหนึ่งชนิด (โอลิโกแซ็กคาไรด์ที่หมักได้, ไดแซคคาไรด์, โมโนแซคคาไรด์และโพลีออล) ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความรู้สึกไม่สบายในผู้ป่วย
“ ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากอาการลำไส้แปรปรวนอาจมีความไวต่อการรวมของน้ำตาลบางประเภทในยาของพวกเขา” เขาอธิบาย “ ผู้ป่วยที่มีภาวะหืดอาจตอบสนองต่อสารสีเฉพาะเช่นทาร์ทซีน ขณะนี้เรากำลังดำเนินการแบบสอบถามในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อประเมินจำนวนผู้สั่งจ่ายยาจำนวนมากที่ตระหนักถึงผลกระทบดังกล่าว แต่จากประสบการณ์ส่วนตัวของเรามันไม่ใช่สิ่งที่ผู้สั่งจ่ายยาส่วนใหญ่คิดในทันที”
เหตุใดจึงเป็นมูลค่าการดูสูตรยาทางเลือก
ในขณะที่สารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยเหล่านี้อาจไม่เป็นที่สนใจของคนส่วนใหญ่ Reker กล่าวว่าการติดตามปริมาณของสารสามารถทำให้ยาใช้ไม่ได้สำหรับผู้ป่วยบางราย ปัญหาคือเมื่อคุณต้องการยาบางอย่างสำหรับการเจ็บป่วยคุณติดอยู่ระหว่างสองเงื่อนไขคือโรคภูมิแพ้และความต้องการยานั้น
ตัวอย่างเช่น Reker และ Traverso โปรดทราบว่าน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของยาในการศึกษาที่มีน้ำมันถั่วลิสง อย่างไรก็ตามจากข้อมูลขนาดเล็กจำนวน 100 เปอร์เซ็นต์ของสูตรโปรเจสเทอโรนในข้อมูลของพวกเขามีน้ำมันถั่วลิสงเช่นเดียวกับ 62.5 เปอร์เซ็นต์ของแคปซูลกรด valproic (ยาที่ใช้รักษาโรคลมชัก) เมื่อน้ำมันถั่วลิสงอยู่ในเม็ดยาข้อบังคับขององค์การอาหารและยากำหนดให้มีการทำเครื่องหมายบนขวด แต่ในบางกรณีทำให้มีตัวเลือกน้อยหรือไม่มีเลย - ตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีความอ่อนไหวอย่างยิ่ง
โชคดีที่ในกรณีของกรด valproic มีวิธีแก้ไขง่ายๆ บริษัท บางแห่งจะทดแทนน้ำมันถั่วลิสงด้วยน้ำมันข้าวโพดซึ่งเปลี่ยนยาเสพติดเป็นทางเลือกที่ทำงานได้สำหรับผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วลิสง Reker หวังว่านี่เป็นตัวอย่างยาเม็ดอื่น ๆ ที่มีแลคโตสเช่นอาจจะทำซ้ำได้
“ มีหลายตัวอย่างที่สูตรทางเลือกที่ไม่มีส่วนผสมที่สำคัญเหล่านี้มีอยู่ในปัจจุบันหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นไปได้ผ่านทางการออกแบบสูตร” เขากล่าว
นักวิจัยหวังว่าวันหนึ่งเราจะหาวิธีแก้ไขปัญหาใหม่ที่นำส่วนผสมยาเหล่านี้ออกจากกระบวนการอย่างสมบูรณ์ พวกเขาเชื่อว่าแม้ว่าเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในคนเพียงไม่กี่คน บริษัท ยาและแพทย์เป็นหนี้ต่อผู้ป่วยในการลงทุนในสูตรยาที่ทุกคนสามารถเข้าถึงได้
“ สิ่งนี้นำมาสู่บ้านของเราอย่างแท้จริงจนเราอาจไม่ได้ก้าวไปข้างหน้าอย่างดีที่สุดในแง่ของกระบวนการทางคลินิกกฎระเบียบและกระบวนการทางคลินิกเพื่อให้แน่ใจว่าเราจะให้การรักษาที่ดีที่สุดแก่ผู้ป่วยทุกคน