"ไวอากร้า" การศึกษาความเสียหายต่อการมองเห็นสีไม่ได้เกี่ยวกับยาเสพติดจริงๆ

พาดหัวข่าวล่าสุดเกี่ยวกับรายงานเคสที่ตีพิมพ์ในฉบับย่อของ จอประสาทตาและรายงานสรุป ให้การแสดงผลที่ผิดพลาดว่าชายคนหนึ่งพัฒนาวิสัยทัศน์สีแดงหลังจากใช้ไวอากร้า ในบทความย้อนหลังทีมแพทย์อธิบายสถานการณ์ที่ล่อแหลมของชายวัย 31 ปีที่ใช้ยาซิลเดนาฟิลซิเตรตขนาดใหญ่ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญในไวอากร้าเพื่อรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศของเขา แทนที่จะพัฒนาเอฟเฟ็กต์ที่ตั้งใจไว้มนุษย์ได้พัฒนาวิสัยทัศน์สีแดง มันเป็นเรื่องที่น่าตกใจ แต่การมองกระดาษอย่างใกล้ชิดเผยให้เห็นรายละเอียดที่สำคัญอย่างหนึ่งนั่นคือชายผู้นั้น ไม่ได้ใช้ไวอากร้า.

ความสับสนดูเหมือนจะเกิดขึ้นจากการแถลงข่าวที่จัดทำโดยโรงพยาบาล Mount Sinai ของนิวยอร์กเมื่อวันจันทร์ซึ่งแนะนำว่าไวอากร้าต้องโทษ ในการเผยแพร่ครั้งแรกซึ่งได้รับการแก้ไขตัวแทนโรงพยาบาลกล่าวว่า:“ นักวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าปัญหาการมองเห็นสีที่เกิดจากความเสียหายของจอประสาทตาในระดับเซลล์อาจเป็นผลมาจากยาซิลเดนาฟิลซิเตรตขนาดสูง ชื่อไวอากร้า” กระดาษไม่สามารถใช้งานออนไลน์ได้ แต่ ผกผัน ได้รับจากโรงพยาบาล Mount Sinai ในรูปแบบ PDF กระดาษไม่พร้อมใช้งานออนไลน์ แต่ ผกผัน ได้รับจากโรงพยาบาล Mount Sinai ในรูปแบบ PDF

เมื่อใช้คำสั่งนี้รายงานของสื่อที่ตามมาจะพาดหัวโดยอ้างว่าไวอากร้าสามารถสร้างความเสียหายต่อดวงตา

แต่จากการศึกษาอย่างใกล้ชิดในเอกสารไม่พบหลักฐานว่าผู้ป่วยใช้ไวอากร้าจริงๆ เขาเป็นอันตรายต่อตัวเองด้วยสิ่งที่เสี่ยงกว่า: ยาปลอมที่ขายบนอินเทอร์เน็ต

ซิลเดนาฟิลซิเตรตเหลว≠ไวอากร้า

สิ่งที่ผู้ป่วยได้รับจริง ๆ คือซิลเดนาฟิลซิเตรตที่เป็นสารเคมีที่เป็นของเหลวของไวอากร้า นอกจากนี้นักวิจัยไม่ได้ทำการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ใช้ผลิตภัณฑ์ไฟเซอร์อื่น ๆ

“ ไฟเซอร์ตระหนักถึงรายงานของสื่อที่อ้างถึงไวอากร้าอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นยาที่เชื่อมโยงกับรายงานคดีที่ออกโดยโรงพยาบาล Mount Sinai” ผู้อำนวยการฝ่ายสื่อสัมพันธ์ของไฟเซอร์สตีฟเดนินบอก ผกผัน. “ ตามคำแถลงของโรงพยาบาลบุคคลนั้นซื้อ sildenafil ออนไลน์ทางออนไลน์โดยไม่มีข้อบ่งชี้ว่ามีการสั่งยาหรือไม่และจากนั้นก็กลืนกินขนาดที่ไม่ระบุรายละเอียด โปรดทราบว่าไม่มีหน่วยงานกำกับดูแลใด ๆ ที่อนุมัติ sildenafil citrate ที่เป็นของเหลวเพื่อรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ”

ในช่วงเวลาของการเผยแพร่ Mount Sinai ยังไม่ตอบสนอง ผกผัน ขอความคิดเห็น ทีมวิจัยประกอบด้วยแพทย์จาก Mount Sinai, มหาวิทยาลัยโคลัมเบียและคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก

เกิดอะไรขึ้นจริง

แน่นอนรายงานผู้ป่วยระบุว่าอาการทางสายตาของผู้ป่วยเริ่มขึ้นในไม่ช้าหลังจากทานยาซิลเดนาฟิลซิเตรตที่เขาซื้อจากอินเทอร์เน็ต ในขณะที่ปริมาณที่ได้รับอนุมัติของซิลเดนาฟิลซิเตรต ในรูปแบบเม็ด ช่วงจาก 25 ถึง 100 มิลลิกรัมผู้ป่วยเชื่อว่าเขาบริโภค“ มากกว่า” มากกว่า 50 มิลลิกรัม ต่อมิลลิลิตร ในปริมาณของเหลวของเขา หลังจากที่เขาดื่มจากขวดโดยตรงเขา“ เริ่มสังเกตเห็นสีแดงตามวิสัยทัศน์ของเขาพร้อมกับ photopsias หลากสีและความรู้สึกของความแตกต่าง” ในไม่ช้าหลังจากการบริโภคสารผู้เขียนเขียน อีกสองวันต่อมาแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นพิษต่อจอประสาทตาถาวร กว่าหนึ่งปีต่อมาวิสัยทัศน์ของเขายังไม่ดีขึ้นแม้จะได้รับการรักษาหลายอย่าง

การตรวจจอประสาทตาที่ระดับกล้องจุลทรรศน์ในเวลาต่อมาพบว่าเขาได้รับบาดเจ็บด้วยกล้องจุลทรรศน์จากโคนของเรตินาซึ่งเป็นเซลล์ที่เชื่อมโยงกับการมองเห็นสี

“ การได้เห็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเหล่านี้เป็นสิ่งที่คาดไม่ถึง แต่มันอธิบายอาการที่ผู้ป่วยได้รับ” ดร. ริชาร์ดโรเซ่นหัวหน้านักวิจัยและผู้อำนวยการฝ่ายบริการ Retina ของนิวยอร์กซิสและโรงพยาบาลหูของ Mount Sinai กล่าว คำแถลงเดิมในวันจันทร์ “ ในขณะที่เรารู้ว่าการรบกวนการมองเห็นสีเป็นผลข้างเคียงที่อธิบายไว้อย่างดีของยานี้เราไม่เคยเห็นภาพโครงสร้างของยาบนจอประสาทตาจนถึงขณะนี้”

“ การค้นพบของเราควรช่วยให้แพทย์ตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่อาจใช้ยามากเกินไปเพื่อให้พวกเขาสามารถให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงในการใช้มากเกินไป”

ลิงก์สู่วิสัยทัศน์ของไวอากร้า

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าในขนาดที่สูงขึ้นไวอากร้าสามารถมีผลกระทบเล็กน้อยต่อการมองเห็นโดยส่วนใหญ่จะให้สีฟ้า - ไม่ใช่สีแดง - ต่อการมองเห็น จากการวิเคราะห์ของปี 2545 โดยโรงเรียนแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียยาไม่ปรากฏว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางสายตาในระยะยาวในการศึกษาระยะยาวของผู้ป่วยที่รับประทานยาในปริมาณที่ถูกต้อง

ในส่วนของมันซิลเดนาฟิลซิเตรตเป็นสารเคมีที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อในผนังหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดช่วยกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดระหว่างการกระตุ้นทางเพศ ไวอากร้าทำการตลาดซิลเดนาฟิลซิเตรตเป็นการรักษาแบบแท็บเล็ตไม่ใช่ของเหลวสำหรับการแข็งตัวของอวัยวะเพศดังนั้นชื่อเล่น“ ยาเม็ดสีฟ้าเล็ก ๆ ”

ยาปลอมเป็นปัญหาที่แท้จริง

มันง่ายอย่างไม่น่าเชื่อที่จะได้รับยาปลอมที่มีซิลเดนาฟิลซิเตรตซึ่งวางตลาดเป็นการรักษาสมรรถภาพทางเพศ ระหว่างปี 2547-2551 มีการจับกุมยาซิลเดนาฟิลซิเตรตปลอมจำนวน 35.8 ล้านเม็ดในยุโรป อัตรากำไรสำหรับยาซิลเดนาฟิลซิเตรตปลอมเหล่านี้อยู่ที่ประมาณ 2,000 เท่าของโคเคน ตามที่ไฟเซอร์ระบุไวอากร้าเป็นยาปลอมที่สุด จากการศึกษาพบว่าการใช้ยาเหล่านี้ทำให้ผู้บริโภคมีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่ไม่จำเป็น

“ ปัจจัยหลายอย่างที่เอื้อต่อการเติบโตอย่างรวดเร็วของตลาดที่ผิดกฎหมายเช่นความเสี่ยงต่ำในการถูกประหัตประหารผลตอบแทนทางการเงินที่อาจสูงและความสะดวกในการจำหน่ายผ่านร้านขายยาทางอินเทอร์เน็ต” ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของมหาวิทยาลัยแพทย์ทูเลน พวกเขาเขียนยาเสพติดพวกเขาเขียน“ อาจเป็นอันตรายต่อผู้บริโภคโดยตรงเนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่ผิดกฎหมายจำนวนมากมีสารปนเปื้อนที่เป็นอันตรายและปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ไม่ถูกต้องโดยไม่มีคำเตือนที่เหมาะสม”

ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าการมีร้านขายยา“ โกง” ออนไลน์คุกคามผู้บริโภคอย่างจริงจังWHO ระบุว่าในกรณีมากกว่า 50% พบว่ายาที่ซื้อทางอินเทอร์เน็ตจากเว็บไซต์ที่ผิดกฎหมายพบว่าเป็นของปลอม

ณ ตอนนี้ยังไม่เป็นที่ทราบว่าซิลเดนาฟิลซิเตรตผู้ป่วยรายนี้บริโภคไปเท่าไหร่และสิ่งที่เขารับ แต่เขาไม่ได้ใช้ไวอากร้าและเขาอาจไม่ได้รับผลลัพธ์ที่เขาตามหา