Zika Virus: การตรวจเลือดก่อนคลอดอาจทำนายข้อบกพร่องของการคลอด

การระบาดอย่างรวดเร็วและรุนแรงของไวรัสซิกาในปี 2559 สตรีมีครรภ์ที่น่ากลัวโดยเฉพาะผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคซิก้าเช่นบราซิลและในสหรัฐอเมริกา ความกลัวของพวกเขาได้รับการพิสูจน์ความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อไวรัส Zika ในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีหัวเล็ก ๆ สภาพที่เรียกว่า microcephaly และข้อบกพร่อง แต่กำเนิดอื่น ๆ

การที่ไม่มีการวินิจฉัยก่อนคลอดหรือการรักษาในระยะแรกเกิดจากความบกพร่องในการคลอดทำให้มารดาหลายพันคนต้องกังวลเกี่ยวกับความผาสุกของทารก ในขณะที่คนอื่น ๆ ได้ยุติการตั้งครรภ์ของพวกเขามากกว่าความเสี่ยงที่จะมีลูกที่มีข้อบกพร่องเกิด

งานวิจัยของเราหมุนรอบไวรัสที่มียุงเป็นพาหะเช่นไวรัส Chikungunya และไวรัส Zika แต่ละชุดมีอาการที่แตกต่างกัน ไวรัส Chikungunya ก่อให้เกิดอาการปวดข้อถาวรในเด็กและอาการทางระบบประสาทในเด็ก ไวรัสซิก้าทำให้เกิดข้อบกพร่องในเด็กทารก ในห้องทดลองของแจจุงที่มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนียเรากำลังตรวจสอบกลไกที่รองรับผลที่ตามมาจากการติดเชื้อไวรัสเหล่านี้และพัฒนาการทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอดใหม่เพื่อตรวจสอบว่าทารกซิก้ามีสุขภาพดีหรือไม่

Zika และการตั้งครรภ์

Zika เป็นไวรัสตัวแรกที่เกิดจากยุงซึ่งรู้จักกันว่าทำให้เกิดข้อบกพร่อง แต่กำเนิด ยุงลาย หนึ่งในยุงสายพันธุ์ที่แพร่กระจายและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วเป็นพาหะหลักในการถ่ายทอด Zika เมื่อบุคคลที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่ได้ตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัส Zika การติดเชื้อมักจะหายไปจากการสังเกตเพราะอาการไม่รุนแรงหรือเล็กน้อยอย่างไรก็ตามการติดเชื้อในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรและข้อบกพร่องของทารกในครรภ์ที่หลากหลายเช่นความผิดปกติของดวงตา, ​​ความผิดปกติของระบบประสาทและในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น microcephaly

ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพพยายามประเมินสุขภาพของทารก Zika ที่ใช้อุลตร้าซาวด์ในช่วงไตรมาสที่สองหรือหลังจากนั้น แต่มันยากที่จะเห็นจากภาพเหล่านี้ว่าทารกมีความผิดปกติของพัฒนาการหรือไม่

ในขณะที่ทารกในครรภ์ MRI จับภาพรวมของทารกในครรภ์ที่มีความละเอียดสูง แต่เทคนิคการถ่ายภาพนี้สามารถใช้ได้เฉพาะในไตรมาสที่สองหรือสาม - เมื่อยากที่จะยุติการตั้งครรภ์ การตรวจวินิจฉัยที่สามารถตรวจพบความผิดปกติในช่วงต้นของการตั้งครรภ์สามารถบรรเทาความเครียดของแม่และทำให้ง่ายต่อการตัดสินใจการสืบพันธุ์อย่างรวดเร็ว

การพัฒนาแบบทดสอบวินิจฉัยใหม่

ในช่วงที่มีการระบาดของ Zika ในบราซิลมีไวรัสที่เป็นพาหะนำเชื้ออื่น ๆ เช่นไวรัสไข้เลือดออกและไวรัส Chikungunya ดังนั้นเราจึงเลือกที่จะเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้หญิงจากสหรัฐอเมริกาซึ่งไวรัสเหล่านี้ไม่ได้เกิดเฉพาะถิ่น ในการวิจัยล่าสุดของเราเราได้ทำการสำรวจตัวอย่างเลือดจากหญิงตั้งครรภ์ 74 ราย: 30 คนเป็น Zika-positive, 30 คนเป็นลบและ 14 คนมาจากผู้หญิงใน Los Angeles การศึกษาครั้งนี้นำโดย Jae Jung โดยความร่วมมือกับPatrícia Brasil แห่ง Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas ในบราซิลและ Karin Nielsen-Saines และ Genhong Cheng จาก UCLA

การค้นพบของเราเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของผู้ผลิตไบโอมาร์คเกอร์โปรตีน 16 ชนิดซึ่งมีอยู่ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดทารกที่มีพัฒนาการล่าช้าและความผิดปกติทางสายตา ไบโอมาร์คเกอร์เหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ในการทำนายผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ Zika โดยใช้ตัวอย่างเลือดจากแม่สู่ครรภ์ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์

ดูเพิ่มเติม: วิทยาศาสตร์อธิบายว่ายุงชนิดใดที่ชอบเลือดมากที่สุด

จำนวนผู้ป่วยในซิก้าลดลงอย่างมากหลังจากการระบาดครั้งใหญ่ในปี 2559 แต่เด็กซิก้าจำนวนมากยังคงได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อก่อนคลอด ด้วยความแพร่หลายอย่างกว้างขวางของ ยุงลาย ยุงและความจริงที่ว่าไวรัส Zika ไม่ได้กำจัดให้หมดไปการระบาดใหม่ของ Zika สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ

เราทำการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อเข้าใจว่า Zika ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์กลยุทธ์การรักษาสำหรับทารกที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสและวิธีป้องกันการติดเชื้อ Zika ตั้งแต่แรก เมื่อเรามีความเข้าใจอย่างถี่ถ้วนเกี่ยวกับการติดเชื้อ Zika เราจะสามารถมั่นใจได้ถึงสุขภาพของคนรุ่นต่อไป

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ครั้งแรกใน The Conversation โดย Suan-Sin Foo และ Weiqiang Chen อ่านบทความต้นฉบับที่นี่